有些代孕妇在代孕怀孕的中晚期呈现全身肌肤瘙痒，且跟着代孕期的添加，瘙痒逐步加剧，夜重昼轻。瘙痒为一种奇痒，就好像肌肤底下有许多个蚂蚁在穿行，肌肤虽无皮疹，但瘙痒凶猛的代孕妇，全身都是抓痕，夜不成眠。有的代孕妇还伴有尿黄，粪便稀溏。风趣的是，肌肤瘙痒在分娩后很快就隐姓埋名因此，许多人以为这是“胎气”，生完孩子就好了，对代孕妇和胎儿无害。正本不然，这是一种妊娠特发性肝病——妊娠肝内胆汁淤积症。这种病对代孕妇晦气，它能够致使产后大出血、早产。而其首要危害在于胎儿，它能够构成胎儿宫内缺氧、羊水粪染，使胎儿体重低于正常重生儿，这种病死胎、死产、重生儿逝世率很高，胎儿逝世大多很俄然。

妊娠肝内胆汁淤积症的病因没有阐明。当前首要以为是妊娠时期妇人体内的雌激素水平升高，而患者对雌激素效果过度活络或肝脏短少处置雌激素的酶，因此，阻碍了肝细胞对胆盐的摄入、转运和分泌，致使肝内胆汁淤积。因为胆汁淤积，胆盐聚积于皮下，影响感触神经末梢就构成了肌肤瘙痒。高胆汁酸血症致使胎盘绒毛外表血管痉挛，血管阻力添加，氧和养分物质交流削减，然后发作胎儿宫内发育缓慢、胎儿宫内困顿。而后者可使得胎儿肠活动添加，而使胎粪前期排出，重生儿就能够发作胎粪吸入归纳征。血胆酸水平升高，致使子宫平滑肌缩短而发作早产。因为胎盘功用低下，胎儿储备功用短少，对缺氧的耐受性差，因此一旦代孕妇临产，胎儿通常不能耐受，而发作猝死。因为患者胆汁的胆盐分泌量短少，构成维生素K吸收量降低，影响了凝血因子的构成，致使凝血时刻延伸，构成产后出血。

最新研讨标明，妊娠肝内胆汁淤积症患者血清甲状腺素水平较低，然后构成胆汁淤积，致使胆酸分泌阻碍，肝脏危害和胆酸水平升高；又一项研讨标明，妊娠肝内胆汁淤积症的胎儿促红细胞生成素低下，因此揣度，由此能够致使胎儿对缺氧的代偿才干显着降低。

这种病具有原发性及宗族倾向性，妊娠复发率高达50%60%，家庭中常在母女、姐妹间发病，故以为这种病与遗传要素有关，遗传特征是性别约束性显性遗传，即该病仅限于有些女人发病。

这种病在做肝功用查看时通常发现血清总胆红素升高，转氨酶升高，较正常高值添加210倍。血清胆酸的查看是该病的一项最活络的方针，它通常高于正常代孕妇的10100倍，常先于瘙痒及转氨酶升高体现呈现，产后58周康复正常。

该病需与感染性肝炎相差异，后者由肝炎病毒致使，无肌肤瘙痒或有细微瘙痒，消化道体现显着，如厌恶、厌油、拉肚子、肝肿大且伴有压痛，转氨酶显着升高，肝炎病毒查看为阳性。

对于妊娠肝内胆汁淤积症的医治到当前中止尚无特效药物，要避免该病的不良结局重在早发现、早确诊和早医治。对于代孕妇，一旦发现有肌肤瘙痒的体现应通知医师，及时做肝功用查看。留心：一次肝功用查看通常不能阐明疑问，需随孕周的添加，进行屡次查看。肌肤瘙痒凶猛、血胆酸显着增高的代孕妇需住院医治，进行多频度、多项联合监护，选用疏肝、安胎、利胆的药物，给予皮质激素以推进胎儿肺老练，改进母体循环和胎盘灌注功用，当令中止妊娠。对于代孕妇自己而言，自测胎动是一种简洁、易行、有用的自我监护胎儿的办法。

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